Aneurisma de aorta
O aneurisma é uma dilatação da parede da aorta. Na maioria das vezes não provoca sintomas e é descoberto em exames como ecocardiograma ou tomografia feitos por outro motivo.
Fatores associados incluem hipertensão, tabagismo, idade, valva aórtica bicúspide e doenças genéticas do tecido conjuntivo, como a síndrome de Marfan.
Quando operar
A indicação considera principalmente o diâmetro da aorta, a velocidade de crescimento, a presença de sintomas, doenças associadas e o histórico familiar. Aneurismas menores são acompanhados com exames de imagem periódicos e controle rigoroso da pressão arterial.
Dissecção aórtica: uma emergência
Na dissecção, ocorre um rasgo na camada interna da aorta. Costuma provocar dor súbita e intensa no peito ou nas costas, muitas vezes descrita como “em rasgada”.
Dor torácica súbita e intensa é uma emergência. Procure imediatamente um pronto-socorro ou ligue para o SAMU (192).
A dissecção que envolve a aorta ascendente (tipo A) geralmente exige cirurgia de urgência.
Como é o tratamento
- Cirurgia aberta: substituição do segmento doente por um tubo sintético, podendo envolver a valva aórtica e o arco aórtico;
- Tratamento endovascular: implante de endoprótese por cateter, em anatomias favoráveis;
- Técnicas híbridas: combinação das duas abordagens em casos complexos do arco.
Em cirurgias do arco aórtico, estratégias de proteção cerebral e miocárdica são decisivas e fazem parte do planejamento detalhado de cada caso.
Perguntas frequentes
Aneurisma de aorta tem cura?
O tratamento cirúrgico ou endovascular substitui ou reforça o segmento doente. Depois disso, o acompanhamento continua por toda a vida, porque outros segmentos da aorta também podem se dilatar.
Tenho aneurisma pequeno. Posso fazer exercícios?
Atividades aeróbicas moderadas geralmente são permitidas, mas esforços de carga muito intensos podem ser desaconselhados. A orientação deve ser individualizada.
Familiares precisam fazer exames?
Em alguns casos, sim — principalmente quando há suspeita de causa genética ou histórico familiar de aneurisma ou dissecção.
Conteúdo escrito e revisado por Dr. Vlander Gomes, cirurgião cardiovascular — CRM-RJ 52.66101-5 · RQE 12212. Última revisão: . Informação educativa; não substitui a consulta médica.